德安縣人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)德安縣公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“公建專營(yíng)”改革實(shí)施方案的通知

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府，縣政府各部門，縣直及駐縣各單位：

《德安縣公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“公建專營(yíng)”改革實(shí)施方案》已經(jīng)縣人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

???????????????????????????????????????????2022年6月1日

德安縣公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“公建專營(yíng)”改革實(shí)施方案

為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題，鼓勵(lì)和引入社會(huì)力量積極參與養(yǎng)老服務(wù)工作，科學(xué)有序推進(jìn)我縣公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，進(jìn)一步提升我縣養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)專業(yè)化、社會(huì)化水平，根據(jù)《江西省養(yǎng)老服務(wù)條例》《江西省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（贛府廳發(fā)〔2021〕16號(hào)）《九江市人民政府辦公室印發(fā)關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案的通知》（九府辦發(fā)〔2022〕2號(hào)）《關(guān)于深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革的實(shí)施意見(jiàn)》（贛民發(fā)〔2021〕12號(hào)）等有關(guān)文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，重點(diǎn)解決公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防設(shè)施設(shè)備不完善、管理服務(wù)落后、入住率低、資源利用水平不高等問(wèn)題，全面提升我縣特困供養(yǎng)水平，推進(jìn)我縣養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

二、改革目標(biāo)

我縣公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)改革實(shí)行所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)分離，所有權(quán)為政府所有，通過(guò)公開(kāi)招投標(biāo)形式引進(jìn)具有實(shí)力的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)公司承接公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)管理權(quán)。由運(yùn)營(yíng)方投資對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行適老化改造和消防設(shè)施改造提升，添置醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、生活、娛樂(lè)等設(shè)施和設(shè)備。實(shí)現(xiàn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由原有的“公建公營(yíng)”的單一模式，突破傳統(tǒng)“公建民營(yíng)”模式，改革為“公建專營(yíng)”的創(chuàng)新模式，切實(shí)提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。

三、改革范圍

此次納入“公建專營(yíng)”的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包括德安縣社會(huì)福利院、吳山鎮(zhèn)敬老院、車橋鎮(zhèn)敬老院、塘山鄉(xiāng)敬老院等4所公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。全縣其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)按照實(shí)際需求和有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)優(yōu)化配置和管理。

改革方式

縣政府委托縣民政局組織招投標(biāo)引進(jìn)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)公司，由縣民政局代表縣政府與投資方簽訂公辦機(jī)構(gòu)“公建專營(yíng)”合同，并履行監(jiān)管職責(zé)。投資方需一次性墊付資金，解決相關(guān)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全設(shè)施和污水處理設(shè)施的提升改造投入，投資方還需投入資金對(duì)相關(guān)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施適老化及設(shè)施提升改造。

五、改革原則

（一）確保公益屬性。實(shí)行“公建專營(yíng)”的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),首先保障政府供養(yǎng)的特困人員入住，尤其是保障生活完全不能自理、半自理、失智特困供養(yǎng)對(duì)象的需求；向低保、低收入家庭以及計(jì)劃生育特殊家庭高齡、失能老年人提供服務(wù)；有空余床位可向社會(huì)開(kāi)放，切實(shí)保障公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性，為老年人提供更加優(yōu)質(zhì)、完善、安全的服務(wù)。

（二）確保國(guó)有資產(chǎn)安全。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行“公建專營(yíng)”的運(yùn)營(yíng)模式,應(yīng)當(dāng)做到產(chǎn)權(quán)清晰,保持土地、房屋等國(guó)有資產(chǎn)的性質(zhì)不變,運(yùn)營(yíng)方不得以國(guó)有資產(chǎn)進(jìn)行抵押、貸款,防止國(guó)有資產(chǎn)流失,確保國(guó)有資產(chǎn)安全?！肮▽I(yíng)”后，由縣民政局牽頭，聯(lián)合財(cái)政、審計(jì)等部門對(duì)運(yùn)營(yíng)方履行合約情況進(jìn)行監(jiān)督、考評(píng)和驗(yàn)收等有關(guān)監(jiān)管工作。

（三）提升養(yǎng)老服務(wù)水平。運(yùn)營(yíng)方要根據(jù)服務(wù)對(duì)象人數(shù)和服務(wù)需求，按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)合理配置護(hù)理人員，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，合理配備護(hù)理設(shè)施，為入住對(duì)象創(chuàng)造良好的生活環(huán)境。開(kāi)展生活照料、醫(yī)療康復(fù)、文體活動(dòng)、精神慰藉等多樣化養(yǎng)老服務(wù)，注重醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和寓養(yǎng)于樂(lè)，為入住對(duì)象打造舒適、溫馨、安享晚年的幸福家園。

（四）健全監(jiān)管體系和制度。建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)、管理和運(yùn)營(yíng)監(jiān)管體系，確?！肮▽I(yíng)”后的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管不缺失。切實(shí)發(fā)揮政府監(jiān)管作用，依法規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)行為,落實(shí)行業(yè)自律和行業(yè)監(jiān)管,創(chuàng)建公平公正、公開(kāi)透明、健康有序的發(fā)展環(huán)境和養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。

（五）加強(qiáng)政策引導(dǎo)與支持。發(fā)揮政策導(dǎo)向作用,及時(shí)對(duì)“公建專營(yíng)”后的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行政策宣傳和引導(dǎo)，為運(yùn)營(yíng)方爭(zhēng)取相關(guān)的優(yōu)惠政策和資金支持，調(diào)動(dòng)運(yùn)營(yíng)方的積極性?？h民政局按政策支持經(jīng)營(yíng)者經(jīng)營(yíng)管理公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，保證現(xiàn)有的上級(jí)部門扶持的項(xiàng)目和保障資金等交由經(jīng)營(yíng)者用于公辦機(jī)構(gòu)養(yǎng)老事業(yè)，同時(shí)積極爭(zhēng)取上級(jí)有關(guān)部門的養(yǎng)老服務(wù)扶持項(xiàng)目和資金。

（六）突出“公建專營(yíng)”特色亮點(diǎn)?！肮▽I(yíng)”模式堅(jiān)持“公建民營(yíng)”確保公益屬性的基本原則和管理要求，但標(biāo)準(zhǔn)更高。

一是納入全縣養(yǎng)老服務(wù)體系，建立“公?！眳f(xié)調(diào)統(tǒng)一的“專門機(jī)制”。實(shí)行“公建專營(yíng)”的運(yùn)營(yíng)方接受公辦機(jī)構(gòu)（縣民政局、縣福利院、縣養(yǎng)老服務(wù)中心）的監(jiān)督管理和日常指導(dǎo)，創(chuàng)新管理機(jī)制，搭建好上下聯(lián)動(dòng)、橫向交錯(cuò)、面向全縣的“專門機(jī)制”，納入全縣養(yǎng)老服務(wù)體系，發(fā)揮專業(yè)所長(zhǎng)，融入“全縣一盤棋”，全面參與城鄉(xiāng)養(yǎng)老一體化各項(xiàng)工作，快速推進(jìn)全縣養(yǎng)老事業(yè)本土化能力的提升。

二是確保兜底保障功能不缺位，強(qiáng)化公辦機(jī)構(gòu)公益事業(yè)“專一功能”。社會(huì)托養(yǎng)對(duì)象使用的床位無(wú)條件服從政府公益性養(yǎng)老床位“專一功能”需求的調(diào)劑，被調(diào)劑的社會(huì)托養(yǎng)對(duì)象向市場(chǎng)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)分流，且不得降低托養(yǎng)水平，不得增加托養(yǎng)費(fèi)用。如在同等托養(yǎng)水平條件下，確需增加托養(yǎng)費(fèi)用，由運(yùn)營(yíng)方負(fù)責(zé)支付。有效促進(jìn)供養(yǎng)對(duì)象有序流動(dòng)、有序管理。

三是確保國(guó)有資產(chǎn)收益水平不降，區(qū)分“公建收益”與“專營(yíng)收益”。運(yùn)營(yíng)方承接之前，需核算近三年公辦機(jī)構(gòu)入住率和平均結(jié)余水平，運(yùn)營(yíng)方應(yīng)確保入住率不降低，并按年度保持平均結(jié)余的“公建收益”水平不下降，此結(jié)余資金不得計(jì)入經(jīng)營(yíng)績(jī)效，應(yīng)全部用于公辦機(jī)構(gòu)提升改造。嚴(yán)格限定“專營(yíng)收益”，可根據(jù)入住率提升水平，制定績(jī)效考核辦法，另結(jié)余的部分列入“專營(yíng)收益”，予以績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。

四是堅(jiān)決執(zhí)行非營(yíng)利的運(yùn)營(yíng)模式，突出公辦機(jī)構(gòu)封閉性“專賬監(jiān)管”。運(yùn)營(yíng)方需新成立民辦非企組織承接運(yùn)營(yíng)，建立“專賬”接受監(jiān)督和審計(jì)，可按約定的考核機(jī)制給工作人員提高待遇，但不得分紅。結(jié)余資金全部用于公辦機(jī)構(gòu)提升改造（可用于運(yùn)營(yíng)方投入的提升改造資金“回本”）與提高住養(yǎng)老人的生活標(biāo)準(zhǔn)。

五是堅(jiān)持引資與引智相結(jié)合，尊重公益與市場(chǎng)兩結(jié)合的“專題探索”。在充分體現(xiàn)公建公益屬性的同時(shí)，鼓勵(lì)并支持運(yùn)營(yíng)方采取各種方式積極參與我縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，開(kāi)拓我縣養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，負(fù)責(zé)兜底保障的公辦機(jī)構(gòu)與各種養(yǎng)老業(yè)態(tài)相互配合、協(xié)調(diào)一致，在養(yǎng)老事業(yè)領(lǐng)域引入社會(huì)資本和第三方智慧，繼續(xù)深入拓展負(fù)責(zé)任、專業(yè)化的“專題探索”。

六、運(yùn)營(yíng)方應(yīng)滿足的主要條件

公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行“公建專營(yíng)”，優(yōu)先選擇具備養(yǎng)老服務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)、具有專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)、資金雄厚的運(yùn)營(yíng)方。運(yùn)營(yíng)方應(yīng)當(dāng)具備以下條件：

（一）基本條件：具有獨(dú)立法人資格；具有3年以上養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)或醫(yī)療、健康服務(wù)行業(yè)從業(yè)經(jīng)歷；具有與其服務(wù)內(nèi)容和規(guī)模相適應(yīng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力；最近3年內(nèi)無(wú)違法違規(guī)和失信記錄。

（二）運(yùn)營(yíng)方必須優(yōu)先滿足德安縣特困供養(yǎng)對(duì)象的養(yǎng)老服務(wù)需求，對(duì)符合集中供養(yǎng)條件的特困供養(yǎng)對(duì)象必須無(wú)條件接收入住。重點(diǎn)向低保、低收入家庭以及計(jì)劃生育特殊家庭高齡、失能老年人提供服務(wù)。

（三）運(yùn)營(yíng)方需投入的資金：所有此次涉及改革的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在委托運(yùn)營(yíng)期間，運(yùn)營(yíng)方需要統(tǒng)籌解決消防審驗(yàn)改造提升投入的資金。運(yùn)營(yíng)方還需結(jié)合當(dāng)前和今后養(yǎng)老服務(wù)工作發(fā)展需要，不斷加大資金投入，適當(dāng)添置、維護(hù)維修設(shè)備設(shè)施，不斷提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)水平。

（四）在正式運(yùn)營(yíng)之前，由縣民政局和有關(guān)部門對(duì)相關(guān)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的全部資產(chǎn)進(jìn)行登記造冊(cè)。運(yùn)營(yíng)方在合同期內(nèi)負(fù)責(zé)按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)，并對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行日常管理維護(hù)。運(yùn)營(yíng)方不得擅自撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，不得改變其性質(zhì)和功能、不得降低特困人員服務(wù)質(zhì)量。

（五）運(yùn)營(yíng)方在運(yùn)營(yíng)期間不得從事養(yǎng)老服務(wù)以外的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，不得出租、出借、處置養(yǎng)老設(shè)施資產(chǎn)，不得將養(yǎng)老設(shè)施資產(chǎn)進(jìn)行對(duì)外投資。

（六）繳納養(yǎng)老設(shè)施使用費(fèi)（租金）。根據(jù)“公建民營(yíng)”有關(guān)政策，運(yùn)營(yíng)方在運(yùn)營(yíng)期間，需繳納一定數(shù)額的養(yǎng)老設(shè)施使用費(fèi)。具體為：從合同簽訂之日起計(jì)算，前3年為免繳期；第4年起當(dāng)年繳納運(yùn)營(yíng)方收住社會(huì)托養(yǎng)老人收入的5%計(jì)為租賃費(fèi)，并繳納至縣財(cái)政專設(shè)賬戶，根據(jù)考核情況，原則上100%返還，用于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改造提升等。如相關(guān)機(jī)構(gòu)沒(méi)有收住社會(huì)托養(yǎng)老人，則不需繳納。相關(guān)事項(xiàng)在合同中詳盡約定。

（七）繳納履約保證金。履約保證金主要用于保障運(yùn)營(yíng)方在合同期內(nèi)正常履行合同所規(guī)定的條款和入住人員的基本權(quán)益，以及國(guó)有資產(chǎn)完整性且不受損失。相關(guān)事項(xiàng)在合同中詳盡約定。

（八）滿足政府提出的其他要求。

七、政府職責(zé)

（一）保證運(yùn)營(yíng)方享有項(xiàng)目?jī)?nèi)運(yùn)營(yíng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的土地和建筑物、設(shè)施設(shè)備的使用權(quán)。

（二）縣民政局和各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場(chǎng)）要認(rèn)真履行監(jiān)督管理職能，積極落實(shí)相關(guān)公辦機(jī)構(gòu)“公建專營(yíng)”期間的監(jiān)管責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)運(yùn)營(yíng)方在項(xiàng)目投資進(jìn)度、經(jīng)營(yíng)管理、服務(wù)質(zhì)量等方面的監(jiān)督，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)良好有序運(yùn)營(yíng)。

（三）此次公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“公建專營(yíng)”運(yùn)營(yíng)期限為20年，合同期內(nèi)運(yùn)營(yíng)良好、經(jīng)考評(píng)合格且有意向繼續(xù)運(yùn)營(yíng)的運(yùn)營(yíng)方，在合同期滿前一年提出繼續(xù)運(yùn)營(yíng)申請(qǐng)的，委托方可通過(guò)相關(guān)法定程序優(yōu)先考慮與原運(yùn)營(yíng)方續(xù)簽合同。運(yùn)營(yíng)期間，縣民政局應(yīng)加強(qiáng)工作考核，對(duì)運(yùn)營(yíng)效果進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估結(jié)果將作為是否提前終止運(yùn)營(yíng)的重要依據(jù)。相關(guān)事項(xiàng)在合同中詳盡約定。

八、工作步驟

2022年6月底前，完成運(yùn)營(yíng)方確定工作，由縣民政局代表縣政府與運(yùn)營(yíng)方簽訂合同。做好相關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資產(chǎn)登記等交接準(zhǔn)備工作后，正式交接運(yùn)營(yíng)。

九、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。組建德安縣公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“公建專營(yíng)”改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，縣民政局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，縣直相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)任領(lǐng)導(dǎo)小組成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣民政局，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)此次改革相關(guān)事宜。

（二）明確職責(zé)分工?？h直各有關(guān)單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，確保公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革工作順利推進(jìn)。

（三）依法運(yùn)營(yíng)管理。運(yùn)營(yíng)方要認(rèn)真履行合同，獨(dú)立承擔(dān)運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的債權(quán)債務(wù)等法律責(zé)任，依法依規(guī)運(yùn)營(yíng)管理。縣民政、財(cái)政等有關(guān)部門要按職責(zé)發(fā)揮好監(jiān)督、服務(wù)、政策引導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，發(fā)現(xiàn)運(yùn)營(yíng)方有違規(guī)行為的，予以糾正；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)國(guó)有資產(chǎn)造成損失的，依法追究其賠償責(zé)任，并終止運(yùn)營(yíng)合同；構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。

（四）強(qiáng)化考核督查?？h民政局牽頭組織相關(guān)部門組成督查組和考核組，督查組定期或不定期組織開(kāi)展對(duì)運(yùn)營(yíng)方在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理工作進(jìn)行督促檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促其整改?？己私M每年組織開(kāi)展考核評(píng)估，重點(diǎn)考核服務(wù)管理、履行合同、入住老人的滿意度等情況，考核評(píng)估結(jié)果作為合同管理及獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。